有病人施小姐跟我說：「年紀大了，我開始有點頭暈，精神很差，身體很疲倦，有點心悸、胸悶，是不是老機器快壞掉了？老了，我沒救了。」我回答她：「胡說！只是腎氣虛弱而已。」她恍然大悟地說：「真的嗎？腎氣虛弱也會頭暈？您不是騙我吧？我的朋友還告訴我這是很正常的，人老了就是這樣，暈多了就習慣……」我啞口無言。

施小姐快屆60歲了，還是非常活躍，社交生活頻繁，雖然告訴我清淡飲食，應酬時卻沒有節制。除了頭暈外，還偶爾心悸，但是她並沒有多加注意，順水推舟地把一切症狀歸咎於年紀老邁。

頭暈的成因

年紀逐漸成熟並不是頭暈的主要因素，在中醫理論來說，頭暈是由於風、火、痰、虛、瘀引起清竅失養，臨床上以頭暈、眼花為主症的一類疾病，中醫學上稱為「眩暈」。

施小姐的眩暈伴有精神萎靡、多夢而睡眠質量差、健忘、腰膝痠軟、耳鳴症狀，這種眩暈，在中醫學來說，是「腎精不足型」眩暈。腎為先天之本，藏精生髓，若先天不足，腎陰不充，或老年腎虧，或久病傷腎，或房勞過度，導致腎精耗損，不能生髓。而腦為髓之海，髓海不足，上下俱虛，則產生眩暈。

對症下藥

眩暈根據不同的臨床症狀分為好幾個類型，如眩暈耳鳴、頭脹而且痛、沒因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇、面熱潮紅、急躁易怒、少寐多夢、口苦，為「肝陽上亢型」，須以平肝息風的方案治療。

很多人經常聽到人說暈，就問：「您是不是氣血虛弱呢？」在臨床上確實也存在這類病人，中醫學上稱為「氣血虧虛型」。他們的眩暈多為稍動則加劇、勞累後立刻發作、面色蒼白、唇甲無華、髮色沒光澤、心悸眠差、神疲懶言、食慾減少等，應採用益氣健脾的治療方案，助氣血化生之源，以治病之本，同時兼補血養肝，養心安神。

另外，眩暈而見頭重如蒙、胸悶惡心、食少多寐者，稱為「痰濁中阻型」，應採用化痰息風的方法治療。

告別頭暈

眩暈是中老年人常見的病症，病情有輕有重。各類型的眩暈可以單獨出現，也可以相互並見。踏入中老年後，肝陽引起的眩暈，病情嚴重可以引起猝然暈倒，並有發展為中風的可能性。故及時防治眩暈，對中老年人尤為重要。平常宜節制肥膩酒食、忌辛辣、戒燥怒、節房事、適當增加體力活動、鍛煉身體，徵狀出現時可求醫，服藥調治。

如您有頭暈的困擾，快諮詢您的家庭中醫師，及早找出治癒的方法，跟頭暈告別！

作者：
嚴耀堅
香港註冊中醫師
中國國家執業中醫師
中國國家高級美容師
中國國家整脊師
廣州中醫藥大學中醫學學士
廣州中醫藥大學針灸推拿學碩士
廣州中醫藥大學針灸推拿學博士研究生

(以上文章屬作者個人意見，不代表香港註冊中醫學會及香港房屋協會立場。)